抄録
重症下肢虚血(critical limb ischemia; CLI)の感染に対して，当院では経験的抗生剤療法としてメロペネム(Meropenem; MEPM)とバンコマイシン(Vancomycin; VCM)の併用(MV)療法を施行している．今回，MV療法の有効性を評価した．当院フットカンファレンスで対象となった感染合併CLI症例のうち，MV療法群17例，MV療法以外の抗生剤治療群(control群)23例を用いて，Retrospective cohort studyを行った．感染合併による入院から1年間の下肢大切断回避率(救肢率)を主要評価項目として比較した．救肢率はMV群が88%，control群が57%であり，MV群が有意に高かった(p=0.03)．また，Rutherford分類5，6群別に救肢率を評価した結果，Rutherford分類5群のみにMV療法の有効性が認められた(p=0.049)．しかし，MV群とcontrol群における1年生存率に有意差は認められなかった(p=0.69)．今回の結果から，感染合併CLI症例において，MV療法は経験的抗生剤療法として，下肢大切断を回避するために有用であると考えられた．
