primary ICSIの適応を，精液所見や女性の年齢，採卵個数とその各々の受精率及び妊娠率から検討した．conventional IVFにおいて，精子濃度が10×10 6/ml未満の症例では，受精率13.3％（18/135），妊娠率0％（0/21）で妊娠症例を認めなかった．しかし運動率に対しては，20％未満でも33.1％（43/130）の受精率と19.0％（4/21）の妊娠率が得られた．swim up後の精子濃度では1×106/ml未満の場合に受精率2.3％（2/86），妊娠率0％（0/13）で妊娠症例を認めなかった．女性の年齢や採卵個数に対しては，conventional IVFにおいて受精率に相関は認められず，受精率からはprimary ICSIの適応とは考えにくい．したがって精子濃度10×10 6/ml未満，swim up後の精子濃度が1×106/ml未満の場合をprimary ICSIの適応と考えるべきである．
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