産後2-3ヵ月の初産婦におけるストレス反応と心拍変動：横断研究

抄録

　産後2-3ヵ月の初産婦38 名を対象に主観的評価であるストレス反応および産後うつ病リスクと心拍変動との関連を検討した．主観的評価にはPublic Health Research Foundation ストレスチェックリスト短縮版（PHRF-SCL（SF））と日本語版エジンバラ産後うつ病自己評価票（EPDS）を用いた．客観的評価には5分間の耳朶photoplethysmography（PPG）および48 時間装着のウェアラブルデバイスを用いた．その結果PHRF-SCL（SF）の下位尺度と心拍変動指標には有意な相関がなかった．しかし，EPDS 高得点群ではPPG による短期評価で副交感神経指標が有意に低く，ウェアラブルデバイスによる長期評価で夜間授乳中のストレスレベル（心拍変動に基づく）が有意に高かった．本研究では，ストレス反応の発生は認められなかったものの，産後うつ病リスクの把握に有用である可能性が示唆された．

　

【キーメッセージ】

1．今回の研究は看護・介護のどのような問題をテーマにしているのか？

　研究を行うきっかけとなったことはどのようなことか？

→ 産後は抑うつや不安などのストレス反応が高まりやすく，早期発見が重要であるが，発見の遅れが課題である．臨床経験から既存評価の限界を感じ，産後うつ病発症前のストレス反応を簡便に把握する必要性に着目した．

2．この研究成果が看護・介護にどのように貢献できるのか？あるいは，将来的に貢献できることは何か？

→ ウェアラブルデバイスによる客観的データを活用することで，産後の女性が自身のストレス状態に早期に気づき，セルフケアにつなげられる可能性がある．

3．今後どのような技術が必要になるのか？

→ ウェアラブルデバイスのデータ精度の向上と，生体情報に基づくストレス評価アルゴリズムの確立が今後重要になると考える．