抄録
65歳，男性．心窩部痛の精査をしていたところ，亀頭部の腫瘍，多数のリンパ節腫脹，そして肺の異常陰影を指摘された．これらの病変はFDG-PET/CTで異常集積を示したため，陰茎癌と多発転移巣が疑われた．腫瘍部の生検目的で当科に紹介された．亀頭のほぼ全体に表面がびらんとなる紅色の結節を認めた．病理組織では表皮の肥厚，真皮に密な細胞浸潤があり，浸潤細胞には多数の形質細胞を伴っていた．血液検査ではRPR 706.5 R.U., TPHA 20480倍と上昇しており第2期梅毒と診断した．アモキシシリンの内服を開始したところ，陰茎の結節は徐々に軽快し，リンパ節腫脹・肺の異常陰影も改善した．第2期梅毒において陰茎癌を思わす臨床像を呈することがあること，全身のリンパ節腫脹や肺病変などを生じうること，そしてこれらの病変はFDG-PET/CTで陽性となり得ることを我々皮膚科医は知っておく必要がある．
