原著
C 型慢性肝炎・肝硬変におけるFibroScan による肝硬度測定の有用性
2020 年 50 巻 1 号 p. 39-44
詳細
2020 年 50 巻 1 号 p. 39-44
肝生検は，これまで肝線維化診断の中心的な役割をしてきたが，疼痛や出血，感染の危険があり，また，サンプリングエラーによる診断の信憑性も指摘されている．血清学的肝線維化マーカーも用いられている一方で，近年エラストグラフィーによる肝線維化測定方法も用いられるようになった．その中でも，近年FibroScan が開発され，様々な肝疾患において肝硬度測定に使用されている．今回の我々の検討ではC 型慢性肝炎またはC 型肝硬変患者においてFibroScan の測定値が，血清学的肝線維化マーカーであるM2PBGi，血小板，FIB-4 index，AFP と相関を認め，更にDirect Active Agents（DAAs）によりSustained Viral Response（SVR）を達成した症例では，M2PBGi，FIB-4 index，AFP は治療開始2 週目より改善傾向にあったのに対し，FibroScan は治療開始後12 週目より改善傾向にあった．M2PBGi，FIB-4 index，AFPは肝臓の炎症の影響を受ける一方で，FibroScan は線維化を表している可能性が示唆された．
