2020 年 40 巻 2 号 p. 152-154
整形外科のスポーツ領域とこころのかかわりにおいて痛みの問題は大きなトピックのうちの一つである.体の痛みには身体的原因が同定される場合と同定されずに脳における異常が想定される場合がある.前者は整形外科や内科などの疾患であり,後者は精神疾患によるものであるが,その鑑別が容易でない場合も存在する.この鑑別を誤ると不適切な治療による弊害と正しい治療を行なわないことによる悪化が認められるため,その特徴を理解して注意して診断・治療にあたる必要がある.本稿では精神医学の立場から体の痛みについて,その原因,分類,診断,治療について概説する.