抄録
上肢近位部に優位な麻痺を呈する脳卒中片麻痺事例に対し,肩周囲から肘にかけての近位機能に対しては課題特異型訓練,随意運動機能が比較的良好な手関節および手指の遠位機能に関しては課題指向型訓練を行う,という部位別の機能水準に沿った作業療法介入を試みた.先行した作業療法介入期間と比較したところ,Fugl-Meyer AssessmentおよびAction Research Arm Testにおいて改善程度がより大きいことが確認され,Fugl-Meyer Assessmentの改善程度は臨床的に意義のある最小変化量を超えていた.部位により麻痺の程度が異なる事例には,その水準に応じた介入が効果的である可能性が示唆された.