ハームリダクション理念に基づく米国サンフランシスコ市のホームレス支援

成果主導型政策と貧困地域における包摂的な支援活動のあり方に関する一考察

抄録

サンフランシスコ市では、初期の段階から福祉局と公衆衛生局の連携によるホームレス支援体制が形成されており、公衆衛生局が公的に支持するハームリダクションは、ホームレス支援の理念として根付いてきた。一方で、近年みられる連邦政府によるホームレス支援の成果重視や都市部にみられる貧困地域の高級化は、同市のハームリダクションを理念としたホームレス政策と対立し得るものである。本研究では、サンフランシスコ市のホームレス支援において、複雑な阻害要因を持つホームレスを支援に包摂しようとするハームリダクションの理念と、数値的成果が期待されるハウジングファーストを推進する連邦政府の成果重視の方針が、現場でいかに共存又は対立しているかについて論じるとともに、貧困地域の高級化という文脈から、ホームレス支援におけるハームリダクション理念の意義を明らかにした。