インスリンペン型注入器（以下，注入器）は，注射直前に空打ちを行うのが基本である．空打ちには「事前の作動調整・確認」と「薬液排出の確認」の目的がある．「事前の作動調整・確認」のための空打ちは，原則として全ての注入器で行う．「薬液排出の確認」のための空打ちは，投与量の微量調節が必要なインスリンでは行うが，GLP-1受容体作動薬では必ずしも要求されない．空打ちのための薬液排出量には，患者が注射針より薬液が出ることを目視で確認できる量が必要である．空打ちの手順は，注射針から薬液が出るまで一定量の薬液排出を繰り返し，複数回実施しても薬液が出ない場合は注射針・注入器に問題がある可能性が考えられる．「空打ち」のインスリン量を「2単位」としている背景と根拠は，ペン型注入器の国際的規格（ISO 11608-1）や日本でのペン型注入器の規格JIS T 3226-1において，投与量の設定の最少単位での規格上の精度が1単位±100%（0〜2単位）であること，薬液排出の見えやすさ，初期設定の利便性，そして注射手技習得および指導の簡便性などによる．注入器を使用する者は，空打ちの目的・意義を認識して実践する必要がある．日本糖尿病協会や関連企業は，空打ちの目的や必要性などについて広く啓発する活動を展開している．
