市民のHIV陽性者へのパブリックスティグマとキャンペーン標語「U=U（ウイルス量検出限界値未満なら感染しない）」の知識

抄録

目的　本研究は日本国内の成人男女を対象として，第1にHIV陽性者に対するパブリックスティグマの実態，第2に標語「Undetectable=Untransmittable（ウイルス量検出限界値未満なら感染しない：U=U）」に関する情報とパブリックスティグマとの関連，第3にパブリックスティグマの変化とHIV陽性者に向き合ってきた経験との関連を明らかにすることを目的とする。

方法　国内インターネット調査会社モニターを対象として，性的指向がヘテロセクシャルで，HIV陽性でなく，知り合いにHIV陽性者がいない20歳代から60歳代の男女を対象とした横断研究デザインのオンライン調査を2019年9月に実施し，2,268人を分析対象とした。パブリックスティグマは精神障害者向けのビネットをHIV陽性者向けに改変した社会的距離尺度により測定した。社会的距離は，「隣近所になる」「あいさつしたり話したりする」「自分の子どもや知り合いの子どもの世話を頼む」など6項目とした。回答者に「U=U」に関する情報を提供し，提供前後での社会的距離の各項目の受け入れの変化を「非受入のまま」「受入⇒非受入」「非受入⇒受入」「受入のまま」の4カテゴリで扱った。

結果　「あいさつしたり話したりする」以外の項目では情報提供により社会的距離は短縮された（男性のオッズ比1.76～4.18，女性のオッズ比2.25～7.00）。また，「非受入のまま」が多かった項目は「あなたの親せきと結婚する」が男性で57.5%，女性で58.1%，次いで「自分の子どもや知り合いの子どもの世話を頼む」が男性で37.0%，女性で37.3%であった。多項ロジスティック回帰分析の結果，男女ともに「あなたの親せきと結婚する」については男女ともにHIV陽性者と向き合った経験が関連しており，「受入のまま」に比して「非受入のまま」はHIV陽性者に関するテレビ・ラジオなどの番組視聴，映画や演劇の観劇，小説や本の読書の経験が少なかった（男性オッズ比0.38～0.63，女性オッズ比0.50～0.56）。

結論　HIV陽性者に対する社会的距離は，家族や子育てなどプライベート面で遠い傾向にあること，「U=U」の説明により社会的距離は各項目で短縮化する可能性が高いこと，HIV陽性者に対しメディア視聴・鑑賞，読書など主体性のある経験が社会的距離の近さに関連することが分かった。