抄録
「背景」緩和ケア病棟での理学療法介入が有用とする報告は多いが、介入効果の評価指標は少ない。緩和ケア病棟での理学療法介入効果を検証する為、Life-Space Assessment(以下LSA)を用い介入効果を評価した症例を報告する。 「対象」70 歳代女性。原発不明癌、多発脳転移を呈し緩和ケアを希望し入院された患者。入院時の Barthel Index(以下 BI) は20点、LSA0点、基本動作・ADLは全般に介助を要し臥床傾向。
「経過」入院時に患者・家族の希望を聴取し介入を開始。入院 1 ~ 2か月でBIが下したが、LSA は増加した。状態悪化後は点数の増加は認めなかった。介入により離床・外出頻度が増加し生活の幅は維持・向上できたが LSAだけでは介入効果の検証は困難であった。 「結論」LSAはBIで評価できない点を評価できる有用な側面があるが、短期間に急激な状態変化が生じる終末期患者では不適切であった。