開心術後心原性ショックに対する補助人工心臓の使用経験

抄録

開心術後原性ショック7例に対し, 補助人工心臓を用いた補助循環を行ったのでその結果を報告する。症例は, 弁膜症6例, 冠動脈疾患1例で, 4例に二弁置換, 1例にAVR, Cabrol手術1例, 冠動脈三枝バイパスを1例行った。6例に左心バイパス, 1例に両心バイパスを行った。5例に空気駆式ポンプ, 3例に遠心ポンプを用いた。7例全例が補助循環から離脱し, 3例が退院した。術後合併症は, 出血3例, 敗血症3例, 腎不全3例, 腸閉塞1例であった。腎不全と敗血症を合併した3例をすべて失った。術後合併症として腎不全と重症感染は危険因子と考えられ, これらの合併症を防ぐことが救命への鍵と思われる。