各種ガイドラインにおける急性血液浄化療法

抄録

20世紀に血液透析治療が腎不全患者に行われるようになって以来，急性血液浄化療法はさまざまな重症疾患の治療に応用されている。ここでは，血液浄化の対象疾患となることの多い急性腎障害（acute kidney injury：AKI），敗血症，そして新型コロナウィルス感染症（coronavirus disease 2019：COVID-19）に焦点をあてて，近年改訂されたガイドラインの内容を紹介する。AKIに関しては，Kidney Disease Improving Global Outcomes（KDIGO）ガイドラインの改訂に向けた議論が行われ，患者との円滑なコミュニケーション，病状に合わせた腎代替療法の提供が勧められている。敗血症ガイドラインでは，本邦のガイドラインが改訂され，腎代替療法の導入タイミングについて大きく変更されている。COVID-19については，さまざまな団体から腎代替療法の治療条件，感染管理，回路凝固などの推奨が提示されている。