尿管閉塞による腎後性AKIでVFを呈した高K血症，septic shockに対して，high volume high flow（HVHF）CHD，PMX-DHPによる血液浄化法が奏効した症例を経験した。【症例】71歳，女性。【既往歴】狭心症，腹部大動脈瘤，右水腎症。【現病歴】意識消失にて入院した翌朝，意識消失およびVFを認め，胸骨圧迫とDCを施行し，自己心拍再開後にICUに入室した。腎後性AKIによる高K血症からVFを発症したと診断し，HVHF-CHDを開始した。また尿路感染によるseptic shockに対し，敗血症に対する治療を開始するとともにCHDのカラムをAN69STに変更しPMXを開始した。【結語】腎後性AKIによる高K血症からVF発症後，尿路感染に伴うseptic shockを併発したものの，循環モニタリングに基づくカテコラミンの調節とともに，HVHF-CHD，PMXの併施により，ショックからの離脱，腎機能が回復しICUを退室できた症例を経験したので報告する。
