日本急性血液浄化学会雑誌
Online ISSN : 2434-219X
Print ISSN : 2185-1085
症例報告
腫瘍崩壊症候群を回避するために間歇的高効率血液浄化療法を用い救命した症例
早川 聖子西田 修中村 智之原 嘉孝山下 千鶴柴田 純平新美 太祐河田 耕太郎内山 壮太秋山 雅慶小松 聖史前田 隆求柳 明男高木 沙央里森山 和広岡本 晃直
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2016 年 7 巻 1 号 p. 72-75

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抄録

腫瘍崩壊症候群(Tumor Lysis Syndrome:TLS)を発症していたが,間歇的高効率血液浄化療法(Sustained high-efficiency daily diafiltration using a mediator adsorbing membrane:SHEDD-fA)を併用し安全に抗腫瘍療法を行えたBurkittリンパ腫の症例を経験した。【症例】60代男性。肺炎とDICを併発しICUに入室。代謝性アシドーシスと高K血症,高尿酸血症,無尿を認めた。ただちにSHEDD-fAを開始し,徐々に全身状態が改善。SHEDD-fAを継続しつつ,第2,3 ICU病日にプレドニゾロン 1mg/kg/日を投与し,TLSの悪化を認めないことを確認し,CHOP(Cyclophosphamide:シクロフォスファミド,Hydroxydaunorubicin:ダウノルビシン,Vincristine:ビンクリスチン,Predonisolone:プレドニゾロン)療法を開始。TLSによる有害事象は認めなかった。危機的なTLSを伴う症例の抗腫瘍療法であっても,SHEDD-fAにより安全に施行できる可能性が示唆された。

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© 2016, 特定非営利活動法人 日本急性血液浄化学会
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