抄録
【目的】集中治療室Intensive Care Unit (ICU) を生存退室した高齢者のHigh Care Unit (HCU) 在室日数への影響因子とその対策について検討する.
【方法】2014年4月1日から2016年3月31日にかけて, 聖マリアンナ医科大学病院ICUを生存退室し, ステップダウンユニットであるHCUに入室した65歳以上の患者を対象に, 死亡とHCU在室日数に関わる因子について検討した.
【結果】対象患者は186例であった. HCUでの死亡率は14.0％であり, 多変量解析ではICU入室理由が心肺停止蘇生後であることが独立した予測因子であった (p＜0.01). HCU在室日数は中央値で7.0 ［3.0-13.3］日であり, 多変量解析では, 年齢が85歳以上であること・ICU入室理由が消化器系疾患ではないこと・ICU入室時のSAPSⅡが高いことが, HCU在室日数延長の予測因子であった (p＝0.03, 0.01, 0.01).
【考察・結語】ICUを生存退室できた高齢者群において, 年齢が85歳以上, もしくは重症度スコアが高い高齢者はステップダウンユニットであるHCUでの在室日数が長くなることが予想される.
