【背景】Autoimmune gastrointestinal dysmotility（AGID）は2008年に米国より提唱された疾患概念であり，食道・胃の運動障害や慢性偽性腸閉塞（CIPO）の一部が相当する．抗自律神経節アセチルコリン受容体（gAChR）抗体による自己免疫性自律神経節障害（AAG）の限局型とも言われているが，臨床像および治療反応性に関する検討は世界的にも少なく，本邦における検討が急務である．【目的】本邦におけるAGIDの臨床像，治療反応性を明らかにする．【方法】1）抗gAChR抗体陽性AAG患者123症例における消化管運動障害（食道機能障害，胃不全麻痺，麻痺性イレウス）の頻度，臨床像，治療内容と反応性を調査する．2）新たにアカラシア28症例，CIPO14症例における抗gAChR抗体陽性頻度，臨床像を検討する．【結果】1）123症例のうち，上部消化管障害を48症例（39％），下部消化管障害を89症例（72％）に認め，そのうち食道機能障害6症例，胃不全麻痺1症例，麻痺性イレウス3症例を確認し，一部には免疫治療による改善症例が存在した．2）アカラシアでは6症例，CIPOでは7症例の抗体陽性者が存在し，自律神経障害（乾燥症状や膀胱機能障害など）の併存を確認した．【結論】AGIDは重度の消化管症状を呈するが，抗gAChR抗体陽性症例が存在し，それらでは自律神経障害の併存が確認された．AGIDがAAGの限局型に相当するか，さらなる集積と検討が必要であるが，免疫治療によって制御できる可能性が示された．
