2024 年 18 巻 2 号 p. 38-52
我々は,乳幼児とその保護者への事前質問紙調査の活用により, 当該地域における歯科保健指導における効果的な質問票の開発と評価について先行研究において報告した。そこで今回,う蝕罹患率の高い地域の保育園・幼稚園に通う園児の保護者を対象とした質問紙調査を実施し,地域診断による歯科保健指導における課題の抽出を試みた。
令和元年5月から6月,青森県八戸市,三戸町の保育園・幼稚園に通う園児545名の園児の保護者を対象とし質問紙調査を実施した。質問項目は,先行研究の結果により保健行動と関連のあった保護者が知りたい歯科保健に関する項目,歯の健康状態,生活習慣と歯科保健行動,生活習慣に関する内容とした。さらに,プリシード・プロシードモデルに即した日本歯科医師会の質問項目を乳幼児向けに選定・改変して用いた。各項目の特性には項目反応理論,構成概念妥当性にはパス解析を用いて分析を行った。その結果,多くの家庭で子どもが,歯磨きを実施していたが,保健行動と健康状態の関連が認められなかった。パス解析の結果,モデルの適合度は低く,プリシード・プロシードモデル上で健康教育,強化因子と準備因子との間には有意な関連は認められなかった。う蝕罹患率の高い地域では,う蝕予防に関する知識習得に対するニーズが高い結果を示した。一方,必要な情報が保護者に伝達されておらず情報発信の方法について地域単位での改善の必要性が示唆された。