日本透析医学会雑誌
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症例報告
Micrococcus speciesによるPD関連腹膜炎を発症した2例
福永 継実遠山 真弥後藤 洋康太田 耕平桒田 幸治田代 和恵佐藤 博基森 和真伊藤 誓悟山形 瑛今給黎 敏彦大島 直紀
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2020 年 53 巻 10 号 p. 513-518

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抄録

Micrococcus speciesによるPD関連腹膜炎を発症した2例を経験したので考察を交えて報告する. 【患者1】61歳の男性. 糖尿病性腎臓病による末期腎不全で2017年11月から腹膜透析中. 導入11か月後にPD関連腹膜炎の診断で抗菌薬治療を開始した. 排液よりMicrococcus speciesが分離培養され, 感受性を有する抗菌薬に変更し, 第22病日に退院となった. 退院12日後に再度PD関連腹膜炎を発症し, vancomycin治療で改善せず第56病日にPDカテーテルを抜去した. 抜去後に炎症反応の上昇や腹痛は認めなかった. 【患者2】64歳の男性. 糖尿病性腎臓病による末期腎不全で2018年7月から腹膜透析中. 導入8か月後にPD関連腹膜炎の診断で抗菌薬治療を開始した. 排液よりMicrococcus speciesが分離培養されたが, 治療が奏効し第16病日に退院となった. その後, 再発は認めていない. Micrococcus speciesによるPD関連腹膜炎は極めてまれである. 難治性腹膜炎になる可能性があり, PDカテーテル抜去を検討すべき場合もある.

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© 2020 一般社団法人 日本透析医学会
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