腎硬化症による末期腎不全で7年間維持血液透析を施行している独居・生活保護の70歳代男性．もともと透析搔痒症の診断を受けていた．X年Y月Z日に透析ベッドのシーツ上に虫体を発見し，トコジラミが疑われた．同日より，使用する透析ベッドを固定，接触感染予防策を開始した．Z＋10日に皮膚科でトコジラミ刺症と診断されたことから，時間的隔離で透析を施行した．Z＋36日に男性ロッカーでトコジラミを発見したため，伝播を回避するため個室透析とし，感染対策を強化した．自宅環境の改善のため，福祉担当者と駆除業者が自宅を訪問し，トコジラミ駆除のために転居が必要と判断し，施設入所する方針となった．行政と連携し，Z＋120日に当院に入院，トコジラミを完全に駆除し，Z＋143日に施設に入所となった．繁殖力の高いトコジラミへの対応は困難であったが，個室隔離や対応マニュアル作成，行政と連携することで感染拡大を防止することができた．
