抄録
【目的】NIPPON Storm Studyはショックデバイス機器植込み症例に生じる特異的な病態，electrical storm（E-storm）を明らかにすべく企画された登録試験であり，2014年6月にフォローアップが終了した．【結果】1,570例が登録され，平均年齢は62±14歳，男性が78％，一次予防目的が47％，二次予防目的が53％，ICDが68％，CRT-Dが32％であった．基礎心疾患は虚血性心疾患が31％，非虚血性拡張型心筋症が23％，肥大型心筋症が13％，Brugada症候群が9％で，平均左室駆出率は43±19％であった．追跡可能であった1,549例において（平均806日追跡），適切作動が351例（22.7％）に，E-stormが97例（6.3％）に認められた．適切作動，E-stormともに一次予防患者に比して，二次予防において有意に高かった（143/731 vs. 208/818 ; p=0.0023, 29/731 vs. 68/818 ; p=0.0004）．作動の発生率は虚血性心疾患に比べて，拡張型心筋症で有意に高かったが（90/486 vs. 94/347 ; p=0.0056），E-stormの発生率は虚血性心疾患と拡張型心筋症，ICDとCRT-D間で差は認められなかった（24/486 vs. 19/347 ; p=0.78，63/1,048 vs. 34/501 ; p=0.49）．E-stormの有無で2群に分けた検討では，E-storm群は非E-storm群に比して，有意に二次予防適応が多く（68/97 vs. 750/1,452, p＜0.002），左室駆出率が低く（38±16 vs. 43±17, p＜0.005），QRS幅が広かった（136±40 vs. 126±31, p＜0.03）．【結語】NIPPON Storm Studyでは，100例を超えるE-stormの症例が収集され，今後の詳細な解析により，その病態が明らかにされる．
