心房細動（AF）患者では，2相撮影造影心臓CT検査で早期相のみ左心耳内造影欠損（left atrial appendage filling defect：LAAFD）が認められることがある．今回，AF例を対象にCT検査でLAAFD有（LAAFD＋群：16例）とLAAFD無（LAAFD−群：48例）で，臨床所見の比較検討をした．心エコーで左房容積，左心機能（左室駆出率，E/e’），経食道心エコー検査で左房もやもやエコー（SEC），左心耳血流，組織ドプラーエコー波形速度（PWV-TDI），CT検査で早期相，遅延相の左心耳と上行大動脈の造影比（LAA/AA HU ratio）を計測した．LAAFD＋群は持続性AFが多く，BNPが高値，左房容積が大，SECが高度，左心耳血流，PWV-TDIが低値であった．多因子ロジスティック回帰解析で，左心耳流出血流速度と左心耳PWV-TDIが独立したLAAFDの予測因子であった．高度SEC例はSEC一例に比して早期相LAA/AA HU ratioが有意に低値であった．LAAFDは左心耳機能に影響されること，dense SECを伴う頻度が大であることから，間接的に脳梗塞のリスクとなる可能性があること，が示唆された．
