抄録
下方肢誘導で陰性F波を呈する心房粗動の鑑別法につき, 51例を対象とし検討した.冠静脈洞内及び心房内興奮川頁序, V1誘導のF波の極性 (V1F) , 下大静脈一三尖弁輪 (IVC-TA) での刺激時のconoealed entrainment (CE) の有無を検討した.51例中48例はOEを認めIVC-TAが頻拍回路上に存在した.48例中38例は右房内を反時計方向に旋回する川頁方向性通常型心房粗動 (OCAF) であり, 10例は右房内を時計方向に旋回する逆方向性通常型心房粗動 (ACAF) であった.3例は冠静脈洞遠位に早期興奮を認め左房起源のAF (LAF) と考えた.3群間の周期に有意差はなく, V1FはOCAF37例 (97%) で陽性, ACAF8例 (80%) で陰性, LAFは2例で陽性であった.下方肢誘導で陰性を示す心房粗動にはOCAF, ACAF, LAFの3種を認め, その鑑別にV1F, 冠静脈洞内興奮川頁序, IVC-TAのマッピング, CEの有無が有用であった.
