心電図
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陳旧性心筋梗塞における致死性不整脈の発生予知に関する心室再分極過程不均一性評価法による検討
仁禮 隆笠貫 宏
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2003 年 23 巻 4 号 p. 313-322

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抄録

陳旧性心筋梗塞における体表面QRST等積分値図, recovery time dispersion (RTd) およびQT dispersion (QTd) の致死的不整脈発生予知に関する有用性について検討した, 陳旧性前壁心筋梗塞166例に対して体表面87単極誘導心電図および標準12誘導心電図同時記録を行った.QRST等積分値図作成, 87誘導RTdおよび標準12誘導QTd計測を行い, 心拍数補正した (RTcd, QTcd) , 追跡調査を72カ月行いKaplan-Meier法にて検討した, 72カ月後の持続性心室頻拍または突然死からの累積回避率は, QRST等積分値図; 単一双極子性98.9%, 多双極子性78.8% (p<0.001) , RTcd; 180ms未満96.4%, 180ms以上54.7% (p<0, 001) , QTcd; 80ms未満92.9%, 80ms以上86.1% (n.s.) であった, 診断精度は, QRST等積分値図; 感度92.9%, 特異度65, 1%, RTcd; 感度71.4%, 特異度89.5%, QTcd; 感度50, 0%, 特異度68.4%であった.以上より, 陳旧性前壁心筋梗塞における致死的不整脈発生予知に関してQRST等積分値図およびRTcdが有用であることが示唆された.

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© 一般社団法人日本不整脈心電学会
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