急性心筋梗塞様心電図を示した原発性アミロイドーシスの1例

抄録

心アミロイドーシスの際には, 前胸部誘導の異常Q波はしぼしばみられる所見であるが, それに加えて胸痛, ST上昇などの心筋梗塞様心電図所見を示したにもかかわらず, 剖検時に梗塞巣を認めず, 心筋壁内冠血管にアミロイドの広汎な沈着を認めた症例を報告する。本例では心筋壁内冠血管におけるアミロイド沈着のため慢性冠不全状態にあり, 一過性心筋虚血の増強の結果, ST上昇を来たしたものと考えられる。しかし心筋細胞は壊死に致らず, 剖検時に心筋梗塞巣を認め得なかったものと考えられる。