抄録
1度房室ブロック (1゜ atrioventricular block, 1゜AVB) の心エコー図所見として, B-B' stepが知られている.1゜AVB症例とDDDペースメーカー植込み症例で, PQ時間とB-B' stepの関係およびB-B' stepの成因をパルス・ドプラー法を併用し検討し以下の結果を得た.
PQ時間に依存するB-B' stepおよび拡張期僧帽弁逆流はPQ時間が正常範囲を越えるとみられた.1゜AVBにおけるB-B' stepは, 拡張期僧帽弁逆流を示す僧帽弁の動きである.PQ時間が延長する程B-B' stepの程度は大きくなるが, P波よりB-B' step出現までの時間は一定である.心房収縮に引き続き適切な間隔での心室収縮が起こらないとB-B' stepおよび拡張期僧帽弁逆流が出現する.基礎疾患のない1°AVBにおけるB-B' stepおよび拡張期僧帽弁逆流は可逆的で, 心房, 心室収縮のタイミングによるものである.