抄録
当院において，2007年1月から2012年1月の間に緑膿菌が検出され，MEPMの投与を受けた患者33例について，MEPMの投与前に比べてMICが不変あるいは緑膿菌が消失した群を非耐性化群，MICが上昇した群を耐性化群として2群に分け，「非耐性化」と「耐性化」の2変数を目的変数とし，患者の「年齢」，「CCr」，「入院期間」，「MEPMの1日投与量」，「MEPMの24時間%Time above MIC(%T>MIC)」，「MEPMの投与期間」，「MEPM投与前の緑膿菌のMIC」，「ICU入室の有無」の8項目を緑膿菌耐性化危険因子の変数として，単変量解析と多変量解析を行った．単変量解析の結果，「%T>MIC」と「MEPM投与前の緑膿菌のMIC」の2変数に有意差が認められた．しかし，「CCr」，「MEPMの1日投与量」，「%T>MIC」，「MEPM投与前の緑膿菌のMIC」の4変数には多重線形性が認められた．このことより，「%T>MIC」と「MEPM投与前の緑膿菌のMIC」が，交絡関係を有した緑膿菌の耐性化危険因子と考えられ，MEPMを投与時には，緑膿菌のMICを確認し，%T>MICが延長する投与設計が必要であると考えられた．多変量解析の結果は，有意差を生じる項目は無かったが，「ICU入室の有無」については，p値が小さく，注意が必要であると考えられた．
