口腔ケアは，湿性生体物質に触れる機会が多く，標準予防策の順守が重要である．しかし，標準予防策の根拠に対する検討は少ない．本研究では，口腔ケアと洗浄液飛散状況の調査を行い，個人防護具の必要性について検討した．脳血管障害を有する意識障害患者26名に対して看護師91名が実施した口腔ケア106場面を対象とした．洗浄液の飛散調査は，ATP測定法を用い，口腔ケア前後に看護師の手関節，フェイスシールド，エプロンの表面を拭き取りRLUとして数値化した．患者の平均年齢は76歳であり，口腔内環境は，舌苔が13名，口腔内乾燥が14名，歯肉出血が11名であった．11名に誤嚥性肺炎の既往があった．5名の喀痰よりMRSA，2名の喀痰より緑膿菌が分離された．看護師の経験年数は平均11.9年であり，口腔ケア時間は平均4分5秒であった．手関節の平均RLUは，口腔ケア前が636.2，後が836.2と有意に上昇した（p=0.0003）．フェイスシールド，エプロンも同様の傾向であった（p＜0.01）．口腔ケア方法では，歯ブラシ・スポンジブラシ・吸引の使用，ギャッジアップ，5分以上の口腔ケアを実施した場合にRLUが高かった．また，40回の口腔ケア場面において出血が確認され，血液を含んだ飛沫の発生が考えられた．以上の結果より，口腔ケア時の手袋，フェイスシールド，エプロンを含めた個人防護具の必要性が改めて明らかとなった．
