睾丸を大腿皮下に埋没，再建した壊死性筋膜炎（Fournier’s gangrene）の1例

抄録

Fournier’s gangrene症例において早期デブリードマンと集中治療により救命に成功後，睾丸の被覆を目的として睾丸を大腿皮下に埋没した1例を経験した。症例は45歳，男性。突然の陰囊腫脹，意識レベル低下のため救急搬送された。陰囊腫脹著明，画像検査にて陰囊から左側腹部にかけて皮下・軟部組織にガス像を認め，壊死性筋膜炎と診断した。緊急手術・集中治療により救命，全身状態安定後，睾丸の被覆を目的として睾丸を大腿󠄀皮下に埋没した。陰部再建には睾丸皮下埋没法以外にも植皮・皮弁による再建法などがあるが，比較的簡便な手技で早期からActivities of Daily Living（ADL）が改善でき，二期的皮弁再建術へのbridge therapyとしても利用できる睾丸皮下埋没法は有用な再建法と考えられた。