腸間膜静脈血栓症は比較的まれな疾患で，特異的症状を示さないことよりしばしば診断に難渋し，その予後は良好とはいえない。今回われわれは，多血症が原因で発症した門脈，脾静脈，上腸間膜静脈血栓症の1例を経験したので報告する。症例は71歳，男性。半年前に多血症を指摘されるもとくに自覚症状なく放置していた。1週間前より腹部膨満を自覚し，下血と気分不良，血圧低下により当センターヘ搬入された。腹部造影CT検査などの画像検査にて広範な腸間膜静脈血栓症と診断され，直ちにAT製剤と低分子ヘパリンの併用による抗凝固療法を開始したが，検査所見にて血栓症の進行を認め第9病日に死亡確認となった。腸間膜静脈血栓症は，一般的に発症早期からの抗凝固療法が重要であり，来院の遅れが救命し得なかった原因の1つと考えられた。多血症患者に関しては，本疾患を念頭においた注意深い観察が大切であり，また治療に関しては今後も十分な検討が必要である。
