糖尿病性ケトアシドーシス（diabetic ketoacidosis；DKA）を併存した偶発性低体温症（accidental hypothermia；AH）が感染症を併発すると重症化する可能性があるが，DKAが併存したAH症例に関する報告は少なく，特徴や治療戦略は明らかとなっていない。今回，当センターへ搬送され入院となったDKAが併存した非外因性屋内発症AH症例のうち，入院後に敗血症性ショックを合併した3症例を経験した。3症例ともに来院時HbA1cが高値であり，血糖コントロール不良であったことが感染症増悪に寄与したと考えられ，低体温の作用が重なることによってさらなる免疫抑制をきたし，感染コントロールが不良になったと推測された。DKAが併存したAH症例では，感染症が重篤化し，敗血症性ショックを合併する可能性があるため，感染源の検索と感染症治療の早期開始が重要である。
