目的：日本版重症患者の栄養療法ガイドラインをもとに，看護師が運用する経腸栄養プロトコールを作成した。看護師は勤務ごとに経腸栄養開始時期，投与量をチェックし，本プロトコールを運用した。本プロトコール導入前後で，経腸栄養開始時期に変化があったかを検討した。方法：2016年7月1日〜2018年5月31日に当センターICUに入室し，かつ人工呼吸器装着が48時間以上の患者を対象とした。結果：本プロトコール導入前の66例および導入後の71例を比較検討した。プロトコール導入前のICU入室48時間以内の経腸栄養開始率は71.2％であったが，導入後は90.1％（p<0.01）と有意に上昇した。また，生存退院患者での初回離床日数が，導入前6.26日に対して導入後は5.7日と有意に短縮した。結論：看護師主導の経腸栄養プロトコールの導入によって，ICU入室48時間以内の経腸栄養開始率は有意に改善した。
