小児の準備物品や薬剤を記載したドクターカー用の小児ファイルの有用性

抄録

目的：本研究では小児の年齢や身長・体重に応じ適切な医療資器材や薬剤投与量を記載した小児用のファイルをドクターカーに導入し，その有用性を検討することを目的とした。方法：2014年7月〜2021年7月の期間における14歳以下の小児のドクターカー出動症例のうち，気管挿管とアドレナリン投与を要した心肺停止症例を対象とした。小児ファイルの使用の有無で，挿管チューブ挿入長・帰院後のチューブ調整の有無を比較検討した。アドレナリン投与量に関しては，体重が不明な現場での投与量が許容範囲内であったかを検討した。また，同乗看護師に対してアンケート調査を行った。結果：小児ファイル使用群で，位置不良で再調整を行った症例が減少した。アドレナリン投与量に関しても，許容範囲内で投与できていた。アンケート結果からは，ファイルを参照したことで，診療チーム内での認識統一や，準備時の混乱の軽減につながっていたことが明らかとなった。結論：小児ファイルはプレホスピタルにおいて，医療資器材や薬剤の準備と診療を正確に行うことにつながり有用であった。