初期労作性熱中症における急速悪化症例の臨床的特徴：意識変調，頻脈および血清クレアチニン値上昇との関連

抄録

初期労作性熱中症（EHI）の急速悪化症例について臨床的特徴を調査した。2012年4月～2024年9月に初期EHIで治療した兵庫県警察学校入校生2,619例について，急速悪化群（D群，16例）と回復群（R群，2,603例）の診療記録を調べた。R群に比しD群では，受診時に意識の変調が有意に高頻度，脈拍が有意に速く（130［116-143］bpm vs 141［130-152］bpm，p=0.033），血清クレアチニン値（Cr）が高い傾向，血清Cr高値症例が高頻度（26.0％ vs 55.6％，p=0.058）にみられた。D群中，血清Cr非高値症例群に比し高値症例群は脈拍が有意に速かった（125［114-132］bpm vs 150［145-167］bpm，p=0.032）。以上より，EHIの急速悪化例は，意識の変調，頻脈，血清Cr値上昇と関連している可能性が示唆された。