日本臨床救急医学会雑誌
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調査・報告
当院に救急搬送された脳梗塞症例の検討からみた群馬県の脳卒中救急搬送の現状について
谷崎 義生宮本 直子甘利 雅邦中村 光伸松本 正弘澤田 悠輔吉田 哲内藤 功
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2025 年 28 巻 4 号 p. 685-695

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抄録

背景:主幹動脈閉塞(LVO)が疑われる傷病者を判断するため,観察6項目で構成される日本脳卒中学会主幹動脈閉塞スケール(「スケール」)の評価が令和5年消防庁発出の通知(通知)で推奨された。目的:当院に直接急搬送された症例で,通知に対応するための問題点を検討した。対象:時間軸と発症時刻記載率などは2022年の脳卒中3病型199例を,「スケール」の評価は2021~2022年の脳梗塞241例を対象にした。結果:平均搬送時間の最長は46分,最終健常確認時刻記載率は64%であった。再灌流療法は,血栓回収療法11例,t-PA静注療法35例であった。2021年と2022年の脳梗塞患者241例を対象の「スケール」の検討では,陽性項目2以上傷病者は通知の感度・特異度など通知に近似した数値を示した。考察:「スケール」は有用で,それに対応した実施基準改訂が必要である。結論:改訂の実現とそれを周知するための群馬PSLS2023の継続開催の取り組みが必要である。

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