スミチオン®服用98時間後に中毒症状が発現し，その後の経過中に症状の再燃がみられた症例を経験した。本例のfenitrothion（以下FNTと略す），およびその代謝産物である3-methyl-4-nitrophenol（以下MNPと略す）の血中濃度を測定し，臨床経過との対比を行ったので報告する。症例は53歳の男性。スミチオン® 100mlをキッチンハイター® 100ml，焼酎300ml，ハルシオン® 8錠とともに服用し，他院で胃洗浄，pyridine-2-aldoxime-methiodine（以下PAMと略す）1gの投与を受け，服用より約12時間後に当センターヘ搬送された。当初は傾眠傾向を認めるのみであった。しかし，第4病日に入り初めて急性中毒症状（唾液分泌尤進，縮瞳，筋力の低下）がみられ，第9病日には再び症状の増悪がみられた。血中FNTおよび3-methyl-4-nitrophenolの血中濃度は，臨床症状の発現に一致した2相性の変化を示した。本例における中毒症状の発現機序は脂肪組織に吸収されたFNTの再分布および再分布したFNTがさらにfenitrooxonへと代謝されたためと思われた。
