目的：超音波スケーラーによる歯石除去は，注水を伴うため唾液などの混和した冷却水を誤嚥させるリスクがあり，寝たきり高齢患者では使用することが困難であった。われわれは，角らの「水を使わない口腔ケアのシステム」を応用し，角らの開発した口腔ケア用ジェルを用いることにより，非注水下で超音波スケーラーによる歯石除去が行えるのではないかと考えた。本研究では，口腔ケア用ジェルを用いて非注水下に超音波スケーラーによる歯石除去を行い，咽頭侵入や歯周組織への為害作用について検討した。
方法：口腔ケア用ジェルを用いて非注水下に超音波スケーラーによる歯石除去を行い，患者の満足度や不快症状について水を使用した場合と比較した。また，本法を寝たきり患者に対して行い，咽頭侵入程度，歯周組織への為害作用，処置後の発熱の有無を評価した。
結果：口腔ケア用ジェルを用いた超音波スケーラーによる歯石除去は，処置中の咽頭侵入は非常に少なく，処置後に誤嚥を疑う発熱もみられなかった。処置への満足感，処置中の疼痛や不快感は水を使用した場合と差がみられず，有害な歯髄反応や歯肉の異常所見はみられなかった。
結論：口腔ケア用ジェルを用いたスケーリングは，寝たきり高齢患者においても唾液などの混和した冷却水などの誤嚥の危険性が少なく，歯髄・歯肉への為害作用もみられないことから，これらの患者においても口腔ケア用ジェルを用いることにより，超音波スケーラーによる歯石除去が行える可能性が示唆された。
