【目的と方法】2008年4月から2017年12月に当院で任意型胃がん内視鏡検診を受検した18,780例を対象とし，発見された胃がん症例の特徴について検討するとともに，検査後にアンケートを施行し，細径内視鏡を用いた経鼻内視鏡（経鼻法）および通常径内視鏡を用いた経口内視鏡（経口法）の有用性及び受容性について検討した。
【結果】経鼻法の選択率は28.3%であった。胃がんの発見率は0.14%であった。経鼻法と経口法で胃がん発見率に有意差は認めなかった。発見された胃がんの76.9％が早期胃がんであり，その特徴についても経鼻法と経口法で有意差は認めなかった。偶発症の発生件数は，経鼻法では0.43％，経口法では0.15%で，鼻出血及び覚醒遅延が最多であったが何れも軽微なものであった。次回検査希望については，経鼻法を選択した者は次回検査も経鼻法を希望する傾向にあった。
【結論】内視鏡による胃がん検診は早期胃がんの発見に有用であった。また，鎮静剤使用について十分な説明と合併症対策を行うことで，胃がん検診での経口法も受容されると思われる。
