婦人科領域におけるシスプラチンショートハイドレーション法の安全性に関する検討

抄録

【目的】近年，ショートハイドレーション法（SH法）を用いたシスプラチン（CDDP）投与法に関し安全性を示した多数の報告がある．しかし婦人科領域における同様の報告は少ない．今回，当院の子宮体癌におけるCDDPのSH法に関する安全性について検討した．

【方法】2017年1月から2021年12月までの期間，当院で子宮体癌に対しドキソルビシン（ADR）とCDDPの併用レジメン（AP療法）を用いた症例のうち，CDDPのSH法を使用した群（SH群）16例と，SH法を使用しなかった群（non-SH群）21例を対象とし，安全性について，有害事象共通用語規準を用いて腎機能などを後方視的に検討した．なお，SH群では輸液量を約1,500 mL，輸液時間を約4時間とし，non-SH群では輸液量を約8,000 mL，輸液時間を約20時間とした．またP値＜0.05を統計学的有意差ありとした．

【成績】両群間で，年齢，体表面積，治療前血清Cr値，クレアチニンクレアランス（CCr），CDDP投与量に有意差はなかった．治療後の血清Cr値上昇値，CCr下降値に有意差はなく，また両群共に腎機能，消化器症状におけるgrade 2以上の有害事象はなかった．なお，SH群では5例が外来移行し得た．

【結論】婦人科領域においてもCDDPのSH法は安全に導入でき，また投与時間が短縮されるため患者・医療者共に負担が低減される可能性があることが示唆された．