抄録
【目的】心臓血管外科術後の患者においてICUでの予後が改善しているか，どの要因が関連しているかを調べるために，国立循環器病センターICUに入室した患者の予後の推移を検討した。【方法】1997～2006年の10年間にICUに入室した10,086例のうち，ICU内で死亡した337例を対象とした。後方視的に医療記録を調査し，死亡率，一次的死因の推移について検討した。【結果】死亡率は1997年の5.2％から減少し続け，2004年に1.8％と最低となった。この年，ICU専従医の勤務体制が最も充実していた。死因は心不全（35％），手術関連（28％），感染症（15％），消化管合併症（10％），中枢神経合併症（7％），呼吸不全（4％）であった。心不全，手術関連，中枢神経合併症，呼吸不全による死亡率は減少傾向にあったが，感染症，消化管合併症による死亡率は有意には減少しなかった。【結論】心臓血管外科術後の予後は改善しているが，感染症，消化管合併症に対する対策が必要である。
