適切な脳組織酸素飽和度を維持するために必要な各種バイタルサインに関する研究

抄録

【目的】近赤外線分光法による脳組織酸素飽和度（regional saturation of oxygen, rSO₂）に影響する指標を調査した。【方法】麻酔中rSO₂を測定した症例〔肺腫瘍に対する肺葉切除術群（lung tumor, LT群，n＝50），腹部大動脈瘤に対するY型人工血管置換術群（abdominal aortic aneurysm, AAA群，n＝42），胸腹部大動脈瘤に対する胸腹部人工血管置換術群（thoracic abdominal aortic aneurysm, TAAA群，n＝43）〕を対象とし，rSO₂に影響する呼吸・循環・代謝指標を重回帰分析により検討した。【結果】rSO₂に影響する指標はLT群でHb・PaO₂・PaCO₂，AAA群でHb・上大静脈血酸素飽和度，TAAA群で体温・混合静脈血酸素飽和度であった（P＜0.01）。また，rSO₂に最も影響する指標はLT群でPaO₂，AAA群でHb，TAAA群で体温であった（P＜0.01）。【結語】脳の酸素化を維持するためにはHb・PaO₂・PaCO₂・体温の制御が重要である可能性が示唆された。