日本集中治療医学会雑誌
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症例報告
水中毒に伴う重症低Na血症の治療経験:酢酸デスモプレシンと3%高張食塩水の有用性
宮部 浩道後長 孝佳安藤 雅規波柴 尉充都築 誠一郎田口 瑞希植西 憲達武山 直志
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2015 年 22 巻 6 号 p. 523-526

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抄録

水中毒に起因する低Na血症は,多量の利尿を引き起こし急激な血中Na濃度上昇をきたすことがあり,osmotic demyelination syndrome(ODS)を惹起する危険性がある。我々は水中毒に伴う低Na血症の急激な補正を防ぐ目的で,大量の自由水輸液を施行した症例と酢酸デスモプレシンと3%高張食塩水を併用した症例を経験した。いずれも血中Na濃度上昇は12 mmol/l/day以下に制御可能であった。水中毒に起因する重症低Na血症の治療に際し,酢酸デスモプレシンと3%高張食塩水を使用した治療法は,有効かつ安全であると考えられた。

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© 2015 日本集中治療医学会
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