抄録
【背景】分離肺換気を用いる低侵襲心臓手術（minimally invasive cardiac surgery, MICS）では，再膨張性肺水腫（re-expansion pulmonary edema, RPE）をはじめとした酸素化障害がしばしば発生する。当施設でMICS後の酸素化障害の発生関連因子を検討した。【方法】分離肺換気を用いたMICS 97例を対象に，術後4～6時間後のP/F比により酸素化良好群（H群72例，P/F比＞300），酸素化不良群（L群25例，P/F比≦300）で後方視的に関連因子について比較を行った。【結果】H群1例，L群5例がRPEと診断された。L群では術前アルブミン値が低く（P＝0.04），分離肺換気時間は長く（P＜0.01），術中のFFP（fresh frozen plasma）投与が多かった（P＝0.02）。【結論】MICS後において，肺虚脱時間が延長した時や術中FFP投与が行われる症例では，術後低酸素血症となる可能性があり，周術期の呼吸管理には留意が必要である。
