目的：関節リウマチ（RA）に続発する骨粗鬆症（RA-OP）に対してDual Energy X-ray Absorptiometry（DXA）法による骨密度検査（以下，DXA検査）の関連性を明らかにすること。
方法：当施設の電子カルテデータから40歳以上の女性RA患者1,452例を抽出し，年齢，Body Mass Index（BMI），ステロイド薬（以下，PSL）の服用率・服用量，骨折歴の有無，DXA検査介入の有無，Young Adult Mean値（YAM値），治療介入の有無を調査した。DXA検査を複数回施行された症例ではYAM値が増加した患者割合を算出した。変形性膝関節症（OA）の女性患者4,794例を対照とした。
結果：RA患者はOA患者より低BMIで，PSL服用率が35.7%と高く，骨粗鬆症のリスク因子を複数有していた。大腿骨近位部DXA検査ではYAM値<70%の患者割合が60歳代以降に増加し，OA患者との有意差を認めた。RA患者へのDXA検査介入率は43.6%で，検査介入症例の治療介入率（65.1%）は検査介入のない症例の治療介入率（7.7%）よりも有意に高かった。また，治療介入のあるRA患者ではYAM値が改善した患者割合が2.4～2.5倍に増加した。一方，PSL服用のないRA患者はPSL服用RA患者と比べてDXA検査介入が2分の1，治療介入が3分の1と低く，介入が見逃されている可能性が指摘された。
考察：RA-OPにおけるDXA検査介入と治療介入の関連性が示唆され，DXA検査介入は良好な治療介入に貢献しうると考えられた。DXA検査介入のない患者やPSL服用のない患者では治療の機会が見逃されやすく注意を要する。
