歯科医師会と連携して行ってきた「口腔がん検診」（総説）

―25年の成果と今後の発展のための方策―

抄録

本学では地域の歯科医師会と共同した口腔がん検診事業を1990年から開始し，本年で25年が経過した。現在までに本学の3つの附属病院の口腔外科，歯科・口腔外科ならびに口腔がんセンターが協力して，連携する各地域の環境にあった口腔癌検診事業を継続的に行ってきた。1992年に千葉市歯科医師会と本格的に開始した口腔癌検診事業は2015年9月現在，千葉県，東京都，埼玉県の14の市に広がり，それぞれの地域性に合わせた形式で年1～3回の集団検診を行っている。1992年から2008年までの集団検診において千葉県全域では7,030名の検診を行った。その中で，口腔癌8名，前癌病変60名，検査または治療が必要な口腔粘膜疾患(良性腫瘍，扁平苔癬など)707名が抽出され，口腔癌の発見率は0.11%であった。この発見率は各年の累計でもほぼ同様であった。また，口腔癌検診の普及のために以下のことに取り組んできた。(1)市民への口腔癌の周知活動，(2)地域歯科医師会の会員をはじめとした一般の歯科医師への生涯教育活動，(3)行政への口腔癌の予防，早期発見の重要性の説明，(4)口腔癌スクリーニングのためのインフラの整備ならびに検査機器や検査方法の開発，などである。これらの活動の成果として，4つの市区では行政からの予算の補助によって恒常的に歯科診療所における任意型の検診を実施するに至った。