日本口腔腫瘍学会誌
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原著
Stage Ⅰ-Ⅱ舌扁平上皮癌における後発頸部リンパ節転移の予測因子
雨宮 剛志長谷部 充彦川口 浩司中村 那々美堀内 俊克福岡 愛理濱田 良樹
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2022 年 34 巻 4 号 p. 159-166

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抄録
Stage Ⅰ-Ⅱ舌扁平上皮癌(tongue squamous cell carcinoma:TSCC)における後発頸部リンパ節転移(late cervical lymph node metastasis:LCLM)の予測因子を抽出するために,後ろ向き研究を行った。初回治療として原発巣切除術を施行したstage Ⅰ-Ⅱ TSCC 62例を対象とした。年齢(60歳未満vs 60歳以上),性別(男vs女),2017年UICCのT分類(T1 vs T2),病組織学的分化度(高vs低・中),YK分類(1・2・3・4C vs 4D),神経周囲浸潤と脈管侵襲の有無,病理学的腫瘍深達度(pathological depth of invasion:pDOI. 3.5mm未満vs 3.5mm以上),腫瘍蔟出(tumor budding:TB. 4個未満vs 4個以上)とLCLMとの関連性について検討した。LCLMは15例(24.2%)に生じ,発症時期は全例で初回手術後2年以内であった。単変量解析で2017年UICCのT分類,YK分類,pDOIおよびTBに有意差を認め,多変量解析でpDOIとTBが独立した予測因子として抽出された。LCLMは,pDOI 3.5mm以上かつTB 4個以上の患者の64.3%に観察された。
結語として,stage Ⅰ-Ⅱ TSCC(pDOI 3.5mm以上かつTB 4個以上)で原発巣切除後2年以内は,特に厳重な経過観察が必要であることが示唆された。
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© 2022 一般社団法人 日本口腔腫瘍学会
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