臨床研究
部分脾動脈塞栓術（PSE）の治療成績
2009 年 15 巻 3 号 p. 234-240
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2009 年 15 巻 3 号 p. 234-240
門脈圧亢進症による脾腫・脾機能亢進症は，結果として汎血球減少を引き起こし，インターフェロン(interferon: IFN) 治療や肝細胞癌 (hepatocellular carcinoma: HCC) に対する化学療法を導入する際の障害となる．我々は2007年6月より， 門脈圧亢進症による脾機能亢進・汎血球減少に対して， PSE(partial splenic embolizatioin: PSE) を積極的に施行している．2007年6月～2008年8月までに施行した10症例について， その治療経験と成績について検討し， 脾臓摘出術の成績と比較した．PSE 1週間後の平均梗塞率は76.8％であり， 平均血小板数は6.5×104/μlからPSE 1カ月後に14.2×104/μlと有意に増加した．脾静脈血流量は10.68 ml/sからPSE後1週間で5.17 ml/sに有意に低下した．門脈血栓などの重篤な合併症は認められなかった．脾臓摘出術症例では，平均観察時期256日の時点で，平均血小板数は4.4×104/μlから18.9×104/μlに有意に増加した．IFNやHCC治療に先行する， 汎血球減少や門脈圧亢進症の治療に際して， PSEは脾臓摘出術とと同様に， 有用な治療であることが示唆された．
