18トリソミーは90%以上に先天性心疾患（congenital heart disease，以下CHD）を合併する染色体異常症であり，生命予後は不良である．また，肝芽腫とWilms腫瘍の発症頻度が高いことも知られている．近年，CHDに対して根治術もしくは姑息術を行うことにより，生命予後が改善し，在宅医療へ移行する症例が増えてきている．今回，胎児期に18トリソミーと診断され，経過中に肝芽腫を発症した2例を経験した．両症例ともCHDに対しては外科的治療を選択せずに在宅医療に移行したが，経過中に判明した肝芽腫に対しても無治療経過観察を選択した．18トリソミー児に発症した肝芽腫の自然歴は不明であるが，2例とも自然経過で2年以上の生存を得た．自然経過の報告は少なく，今後の治療方針選択のための参考となる情報を提供し得るものと考える．
