造血細胞移植の前処置としての全身照射；前回の全国調査から8年経過した現状

抄録

全身照射は各施設で照射方法，照射線量，線量分割，線量率がさまざまである．そこで全身照射の全国調査を2015年に日本放射線腫瘍学研究機構血液リンパ委員会で行った．対象施設は放射線腫瘍学会の構造調査で全身照射施行施設のうち，アンケートに回答いただいた82施設である．骨髄破壊的移植では照射方法はLong Source to Skin Distance法が34施設（82.9%）で最も多く，Moving couch法は7施設（17.1%）で，Sweeping beam法やHelical tomotherapyを使うと回答した施設はなかった．線量分割は12 Gy/6回/3日が最も多く，52施設（63.4%）であった．遮蔽に関しては肺とレンズの両方を遮蔽している施設が最も多く，47施設（57.3%）であった．骨髄非破壊的移植で線量分割は4 Gy/2回/1–2日（57.7%）か2 Gy/1回/1日（28.2%）が多かった．臓器遮蔽では肺（43.6%），眼（50.0%）の他，卵巣（14.1%），甲状腺（6.4%），睾丸（16.7%）の遮蔽があった．

近年海外から全身照射のガイドラインも多く報告されており，さらに，全身照射の高精度治療が臨床応用されてきている．日本においても診療ガイドラインの作成も企画されており，今後全身照射の方法の均一化がはられていく可能性があり，発展が期待される領域になってきている．