はじめに：Thoracolumbar injury classification and severity score4点の胸腰椎破裂骨折（以下TLICS4）では治療方針の決定が難しい．
対象と方法：TLICS4に対して保存治療を行った6例と手術治療を行った9例の治療成績を後ろ向きに比較検討した．
結果：手術治療群では臥床期間が有意に短く，前方圧縮率の損失も有意に少なかった．その他の調査項目については両群で有意な差は認められなかった．
結語：TLICS4は早期離床，損傷椎体の整復保持には手術治療が有利であった．
